Raison sociale :
Forme juridique :

Adresse :

Je suis :
industriel
importateur
distributeur
exportateur

Interlocuteur :
Tél :
Fax :
E-mail :

Activités que vous souhaitez traiter :

Nature du produit :
Type d'emballage :
Dimensions palette :
Quantité provisionnelle :
Poids moyen palette :
Nombre de références :

Indiquez les prestations souhaitées :
(transport, stockage, approvisionnement, distribution, diffusion, packing, préparation de commande, gestion des stocks,...)

Définissez entité concernée par les travaux :
(usine, réseau, agent, client,...)

Précisez site géographique où seront exécutés les travaux :
Département
Région
France
CEE

Observations :